Comment prévenir les attaques de ransomware dans le secteur de la santé : Stratégies pour 2025

Données sur les soins de santé : Pourquoi c'est une cible privilégiée

Les données relatives à la santé font partie des marchandises les plus précieuses du dark web. Les informations de santé protégées (PHI) - noms, numéros de sécurité sociale, détails d'assurance et dossiers de traitement - peuvent atteindre des centaines de dollars par dossier, bien plus que les cartes de crédit volées. Les cybercriminels savent que les prestataires de soins de santé sont contraints de rétablir l'accès rapidement, et cette urgence conduit souvent au paiement de rançons.

Ces attaques sont stratégiquement programmées pour perturber au maximum le secteur des soins de santé. Comme l 'explique Andrew Williams, Principal Product Marketing Manager chez Mimecast, "il n'y a pas de moyen de se débarrasser du risque : "Il n'y a aucun moyen de se débarrasser du risque ; vous pouvez simplement le gérer. Il s'agit donc de savoir comment nous pouvons aller de l'avant et mettre en place des mesures pour, disons, amortir les utilisateurs afin de s'assurer qu'ils ne font pas les mauvaises choses." Cette réalité est particulièrement critique dans le domaine des soins de santé, où les attaques s'intensifient souvent en raison du caractère vital des services de santé.

Outre le risque financier, les attaques de ransomware dans le secteur de la santé entraînent une pression réglementaire. La conformité à l'HIPAA exige des organismes de santé qu'ils signalent les atteintes aux données sensibles des patients, ce qui ajoute un degré d'urgence supplémentaire aux efforts de remédiation.

Étape 1 : Segmenter les réseaux et renforcer le contrôle d'accès

Un réseau plat est une invitation ouverte aux attaquants. La segmentation des réseaux - séparation des appareils cliniques, des systèmes administratifs et des réseaux invités - limite la propagation des malwares.

• Segmentez les systèmes critiques : Placez les appareils médicaux sur des VLAN isolés.
• Surveillez les mouvements latéraux : Utilisez des pare-feu et des outils de surveillance du réseau pour détecter tout trafic inhabituel.

Le contrôle d'accès est un autre pilier de la prévention des ransomwares. Les politiques d'accès basées sur les rôles, soutenues par l'authentification multi-facteurs (MFA), peuvent réduire le risque d'accès non autorisé.

Étape 2 : Arrêter les Ransomware dans la boîte de réception

Les attaques de ransomware commencent souvent par des tentatives de phishing, où les cybercriminels se font passer pour des sources de confiance comme des fournisseurs, des assureurs ou même du personnel interne. Leur objectif est d'inciter les destinataires à cliquer sur des liens malveillants ou à ouvrir des pièces jointes contenant des malwares, créant ainsi le point d'entrée d'une attaque plus importante.

La sécurité des emails de Mimecast, alimentée par l'IA, analyse des milliards d'emails chaque jour, en utilisant une intelligence des menaces en temps réel pour détecter les domaines usurpés, les URL malveillantes et les charges utiles. C'est cette approche globale de la veille sur les menaces qui rend la sécurité moderne du courrier électronique si efficace. Comme le fait remarquer M. Williams: "Il y a tant de choses que nous pouvons utiliser pour comprendre ce qu'est, en fin de compte, la chaîne d'attaque dont nos clients sont la cible. Et, réciproquement, quel enseignement pouvons-nous en tirer ?" Pour les organismes de santé, cette approche axée sur le renseignement est cruciale pour garder une longueur d'avance sur les attaquants qui ciblent spécifiquement les établissements médicaux.

Il est essentiel de protéger les utilisateurs à haut risque au sein d'une organisation de soins de santé. Les responsables cliniques, le personnel financier et les administrateurs informatiques devraient disposer d'une meilleure protection de leur messagerie électronique, notamment d'une technologie anti-impersonnelle pour bloquer les tentatives de compromission des courriers électroniques professionnels (Business Email Compromise, BEC).

Étape 3 : Renforcer les défenses des points finaux

Même le meilleur système de sécurité pour les courriels ne peut pas tout détecter. Tôt ou tard, une menace de ransomware se faufilera, et lorsqu'elle le fera, vos points d'extrémité deviendront le champ de bataille. Chaque ordinateur portable, poste d'infirmière et ordinateur de diagnostic est un point d'entrée potentiel pour les malware et un maillon faible que les attaquants de ransomware adorent exploiter.

Veillez à ce que chaque appareil soit en bonne santé et à jour

La première ligne de cybersécurité des points d'accès est étonnamment simple : patchez et mettez tout à jour, religieusement. Les systèmes d'exploitation non corrigés et les applications obsolètes sont l'équivalent numérique de laisser les portes de l'hôpital ouvertes.

• Automatisez la gestion des correctifs : Programmez des mises à jour régulières pour les terminaux Windows, macOS et Linux, ainsi que pour les applications de santé critiques telles que les visionneuses de radiologie, les logiciels de pharmacie et les plateformes de DSE.
• N'oubliez pas les appareils médicaux : De nombreuses infections par ransomware dans les établissements de santé se propagent par le biais d'appareils médicaux connectés. Travaillez avec les fabricants pour appliquer les mises à jour des microprogrammes ou, au minimum, isolez les appareils vulnérables sur des réseaux segmentés jusqu'à ce qu'ils puissent être mis à jour.

Utilisez la CED comme un agent de sécurité 24/7

Les outils de détection et de réponse des points finaux (EDR) ne se contentent pas d'attendre les alertes antivirus basées sur les signatures - ils recherchent activement des schémas suspects, comme le chiffrement massif de fichiers, les modifications du registre ou un comportement inhabituel des processus qui pourraient indiquer une infection par un ransomware.

• Détectez tôt : Détectez les ransomwares dès leur apparition, avant que les données sensibles des patients ne soient cryptées.
• Mise en quarantaine automatique : Isolez les appareils infectés du reste du système de santé afin de stopper la propagation latérale.
• Réagissez rapidement : Annulez les modifications malveillantes et restaurez les versions propres des fichiers affectés.

Une étude récente montre que les solutions Endpoint Detection and Response (EDR) réduisent considérablement le temps d'attente, permettent la détection en temps réel des menaces avancées et permettent aux organismes de santé d'isoler les appareils affectés afin d'éviter les interruptions dans les établissements de santé. Cette capacité de confinement rapide est cruciale pour assurer la continuité des soins aux patients lors d'incidents liés aux ransomwares.

Surveiller les paramètres à haut risque

Tous les points d'extrémité ne sont pas égaux. Les prestataires de soins de santé devraient concentrer leur surveillance sur les points de terminaison qui stockent ou transmettent des données sensibles sur les patients, comme par exemple :

• Ordinateurs portables de médecins utilisés pour l'accès à distance au DSE
• Postes de travail connectés à l'équipement d'imagerie
• Service de facturation PCs avec données d'assurance et de paiement

Ce sont des cibles de choix pour les groupes de ransomware, car leur compromission peut rapidement dégénérer en une violation complète des données.

Combinez la sécurité des points finaux avec l'analyse comportementale

Les outils EDR sont encore plus efficaces lorsqu'ils sont associés à des analyses du comportement des utilisateurs. En suivant des schémas tels que des connexions inhabituelles ou des transferts de données importants, les équipes de cybersécurité du secteur de la santé peuvent repérer des indicateurs précoces de compromission, parfois avant même que les attaquants de ransomware ne lancent la charge utile de chiffrement.

C'est au niveau des terminaux que les attaques de ransomware peuvent se transformer en graves problèmes de sécurité pour les patients. "En détectant et en contenant rapidement les ransomwares au niveau du point final, il est possible d'empêcher une petite infection de se transformer en une crise généralisée au sein de l'hôpital."

Étape 4 : Former et tester le personnel

L'erreur humaine reste l'une des principales causes d'infection par les ransomwares. Le rapport 2025 State of Human Risk Report de Mimecast a révélé que seulement 8% des employés sont à l'origine de 80% des incidents de sécurité. Une formation ciblée est donc essentielle.

Des simulations réalistes de phishing axées sur des menaces spécifiques (adresses d'expéditeur usurpées, liens malveillants et tactiques d'ingénierie sociale) peuvent apprendre aux employés à reconnaître les menaces réelles. Au-delà de la formation, les exercices d'intervention en cas d'incident permettent de s'assurer que le personnel sait comment poursuivre les soins aux patients si les dossiers médicaux électroniques ne sont pas disponibles.

Étape 5 : Créer des sauvegardes résistantes

Les sauvegardes sont votre filet de sécurité, mais seulement si elles sont effectuées correctement. Lors d'une attaque par ransomware, l'une des premières choses que font les cybercriminels est de rechercher vos systèmes de sauvegarde et de les chiffrer ou de les supprimer. Dans ce cas, même le meilleur plan de reprise peut s'effondrer.

Rendre les sauvegardes inviolables

Les organismes de santé devraient investir dans des sauvegardes hors site immuables qui ne peuvent pas être modifiées, supprimées ou cryptées par un ransomware. Cela signifie que :

• Stockage WORM (Write-Once, Read-Many) : Une fois que les données sont écrites, elles restent verrouillées, ce qui les rend insensibles aux tentatives de cryptage des ransomware.
• Séparation logique et physique : Stockez les sauvegardes dans un environnement séparé, idéalement dans le nuage ou dans un centre de données secondaire sécurisé qui n'est pas accessible en permanence depuis le réseau de production.

Les contrôles de sécurité dans le nuage peuvent ajouter une couche de protection supplémentaire. De nombreux fournisseurs de services de stockage en nuage proposent désormais une protection contre les ransomwares qui détecte automatiquement toute activité suspecte, telle que le cryptage massif de fichiers, et gèle ou capture les données affectées avant que les dommages ne se propagent.

Rotation, vérification et protection des clés de chiffrement

Votre stratégie de sauvegarde doit prévoir une rotation régulière des clés de chiffrement et un contrôle d'accès strict. Limitez l'accès aux sauvegardes et surveillez les tentatives d'accès non autorisé. Dans le domaine de la cybersécurité des soins de santé, cette étape est essentielle pour se conformer à la loi HIPAA et protéger les données sensibles des patients.

Testez comme si vos patients en dépendaient

Il ne suffit pas de faire des sauvegardes, il faut savoir qu'elles fonctionnent.

• Tests de restauration trimestriels : Simulez un incident de ransomware en restaurant les systèmes critiques, notamment les plateformes de dossiers médicaux électroniques (DME), les serveurs d'imagerie et les systèmes de planification.
• Mesurez le délai de rét ablissement : confirmez que les objectifs de délai de rétablissement (RTO) sont suffisamment rapides pour éviter des perturbations majeures dans les soins aux patients. Si la restauration d'un DSE prend 48 heures, cela représente deux jours de diagnostics retardés, d'opérations chirurgicales reportées et de risques potentiels pour la sécurité des patients.
• Pratiquez les restaurations partielles : Testez également les restaurations sélectives de fichiers, et pas seulement la restauration complète du système, car la plupart des incidents liés aux ransomware n'affectent que certaines parties du réseau.

Intégrer les sauvegardes dans la réponse aux incidents

Vos équipes de sauvegarde et de reprise après sinistre doivent participer à chaque exercice de réponse aux ransomware. Dans de nombreux cas de ransomware, la pression exercée pour payer la rançon est due à la crainte que les données soient définitivement perdues. Un processus de sauvegarde testé et fiable permet aux prestataires de soins de santé de refuser le paiement de la rançon et de reprendre leurs activités normales plus rapidement.

Les sauvegardes ne sont pas seulement un outil technique ; elles constituent un atout essentiel dans les négociations. La capacité à restaurer rapidement et en toute confiance les données sensibles des patients prive les attaquants de ransomware de leur influence, et il leur est donc plus difficile de tenir l'organisation en otage.

Étape 6 : Formaliser un plan d'intervention en cas de ransomware

Les organismes de santé ont besoin d'une structure décisionnelle claire en cas d'incident lié à un ransomware.

• Rôles définis pour l'informatique, la conformité et la direction clinique.
• Modèles de communication pré-approuvés pour les patients et les autorités de réglementation.
• Critères permettant de décider si le paiement d'une rançon sera envisagé.

La tenue de journaux d'audit détaillés de chaque action est cruciale pour la conformité HIPAA et l'examen post-incident.

Étape 7 : Utiliser des cadres de cybersécurité établis

Lorsqu'il s'agit de mettre en place un solide programme de prévention des ransomwares, les organismes de santé n'ont pas besoin de partir de zéro. Les cadres de cybersécurité reconnus par l'industrie fournissent une feuille de route éprouvée qui lie les contrôles techniques à la sécurité des patients et aux exigences réglementaires.

S'appuyer sur des normes éprouvées

Le cadre de cybersécurité du NIST (CSF) est l'une des feuilles de route les plus largement adoptées pour la gestion des risques, y compris la protection contre les ransomware. Il divise la sécurité en cinq fonctions essentielles - identifier, protéger, détecter, répondre et récupérer - ce qui permet aux systèmes de soins de santé de voir plus facilement où leurs défenses sont solides et où il y a des lacunes.

La norme ISO/IEC 27001 ajoute une couche internationale de rigueur, en se concentrant sur les systèmes de gestion de la sécurité de l'information (SGSI). Pour les organismes de soins de santé opérant au-delà des frontières ou disposant de plusieurs établissements, cette norme permet d'unifier les politiques de protection des données sensibles des patients, d'empêcher les accès non autorisés et de réduire le risque d'atteinte à la protection des données.

Le ministère de la santé et des services sociaux (HHS) et HITRUST proposent également des orientations spécifiques au secteur de la santé, qui correspondent directement aux exigences de conformité de l'HIPAA. Ces cadres offrent des conseils concrets pour protéger les dossiers médicaux électroniques (DME), les dispositifs médicaux et d'autres systèmes où les attaquants de ransomware frappent souvent.

Adapter les contrôles aux risques réels

L'intérêt de ces cadres n'est pas seulement de cocher des cases de conformité, mais aussi de relier les mesures techniques aux menaces réelles de ransomware. Par exemple :

• La segmentation du réseau et le contrôle d'accès peuvent être liés à la fonction "Protect" du NIST.
• Les exercices d'intervention en cas de ransomware remplissent les fonctions "Réagir" et "Récupérer".
• Les programmes de sensibilisation à la sécurité abordent les couches "Identifier" et "Protéger" en réduisant les comportements humains à risque.

Cette cartographie aide les équipes de cybersécurité dans le secteur de la santé à montrer aux dirigeants et aux conseils d'administration comment les investissements réduisent les risques, améliorent la sécurité des patients et maintiennent les services essentiels en ligne lors d'une attaque par ransomware.

Rendre les progrès mesurables

Les mesures transforment un plan de cybersécurité en une conversation commerciale. Le suivi de chiffres tels que les taux de clics de phishing, les temps de réponse aux incidents de ransomware et les taux de réussite de la restauration des sauvegardes permet de déterminer si votre établissement de santé s'améliore au fil du temps.

Certains prestataires de soins de santé se comparent même à leurs pairs en utilisant des cadres tels que HITRUST ou le HHS 405(d) Health Industry Cybersecurity Practices (HICP). Cette analyse comparative peut aider à justifier les demandes de budget, en montrant comment l'investissement dans la prévention des ransomware suit le rythme des normes de l'industrie.

Evoluer avec le paysage des menaces

Les cybercriminels changent constamment de tactique, votre programme de sécurité doit donc évoluer lui aussi. En utilisant les cadres comme base de référence et en y ajoutant des informations sur les menaces actuelles, les organismes de santé peuvent garder une longueur d'avance sur les groupes de ransomware qui passent d'attaques de phishing de masse à des campagnes d'extorsion ciblées et à forte pression.

Les cadres fournissent une structure dans un environnement où, comme le fait remarquer Ranjan Singh de Mimecast, "Les équipes de sécurité sont soumises à une pression constante pour faire plus avec moins, et cela commence par une utilisation plus intelligente de leur temps et de leurs outils." Pour les organismes de santé, les cadres offrent aux équipes un langage commun qui relie la gestion des risques, les priorités en matière de soins aux patients et les exigences de conformité en une stratégie cohérente - transformant la cybersécurité d'une liste de contrôle en une partie vivante du système de santé.

Une vue d'ensemble : Les Ransomware, un problème de sécurité pour les patients

La prévention des Ransomware n'est pas seulement une question de cybersécurité ; il s'agit de protéger des vies. Chaque établissement de santé doit être prêt à stopper les attaques avant qu'elles ne perturbent les soins aux patients.

Mimecast aide les organismes de santé à garder une longueur d'avance sur les menaces de ransomware grâce à une sécurité des emails pilotée par l'IA, des outils de protection des données et des formations de sensibilisation à la sécurité qui fonctionnent ensemble pour réduire le risque de violation de données et d'infection par ransomware.

Passez à l'action

Les attaques de ransomware dans le secteur de la santé ne ralentissent pas, mais votre système de santé peut être prêt.

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