Le guide complet du contrôle de conformité dans le secteur de la santé

La conformité à l'HIPAA implique la sauvegarde des dossiers des patients et des informations de santé protégées (PHI) par les organismes de soins de santé. L'adhésion à l'HIPAA permet aux prestataires de soins de santé de démontrer leur engagement envers les patients et leurs données, les meilleures pratiques du secteur et de meilleurs résultats pour les patients.

Qu'est-ce que le contrôle de conformité des soins de santé ?

Le contrôle de la conformité des soins de santé est le processus d'évaluation et de vérification de l'adhésion à toutes les réglementations et lois pertinentes concernant l'industrie des soins de santé. Il peut également s'agir du contrôle du respect des politiques internes de l'organisation.

Cette surveillance est essentielle pour garantir la confidentialité et la sécurité des données des patients, comme l'exige l'HIPAA. La non-conformité peut entraîner de lourdes amendes et des poursuites judiciaires pour le prestataire de soins de santé, ainsi qu'une atteinte à sa réputation.

Les lignes directrices relatives à la conformité des soins de santé protègent également la sécurité des patients et la qualité des soins. Ces politiques sont conçues pour améliorer les pratiques cliniques et les normes de soins, ce qui se traduit par des résultats plus positifs pour les patients. Il en résulte une culture de l'intégrité, de l'éducation, de l'éthique et de la responsabilité au sein du personnel du système de santé.

Pour les entités couvertes par la loi HIPAA qui participent à des programmes tels que Medicare et Medicaid, le contrôle de la conformité permet de lutter contre la fraude, le gaspillage et les abus.

Un solide programme de contrôle de la conformité aide les systèmes de santé à identifier de manière proactive les cas de non-conformité avant qu'ils ne s'aggravent, protégeant ainsi les patients et la réputation de l'organisation tout en évitant des pénalités coûteuses.

Quels sont les défis à relever en matière de conformité des soins de santé ?

De nombreux facteurs contribuent aux difficultés que rencontrent les entreprises du secteur de la santé lorsqu'elles effectuent des contrôles de conformité. La gestion de l'accès est l'une des plus importantes. La mise en place de contrôles appropriés permettant aux utilisateurs d'accéder aux données des patients sans compromettre les informations sensibles implique une approche sur plusieurs fronts. Les médecins, les infirmières, les chercheurs, les sous-traitants et le personnel administratif doivent tous avoir accès, en tout ou en partie, à divers types de PHI, et il est complexe de déterminer qui obtient quelles données. Le maintien des contrôles d'accès basés sur les rôles et la surveillance de la conformité sont essentiels pour protéger efficacement les informations personnelles et maintenir la conformité à la loi HIPAA.

Ces contrôles doivent également s'appliquer aux sous-traitants et fournisseurs tiers qui fournissent des services au prestataire de soins de santé. Les intégrations avec de nouveaux outils et de nouvelles technologies doivent également être gérées afin de garantir qu'aucune lacune en matière de conformité n'est introduite, ce qui pourrait mettre en péril les systèmes et les données de soins de santé.

Les réglementations évoluant au fil du temps, il incombe aux entreprises de soins de santé de suivre le mouvement. Les organisations doivent rester en conformité avec les règles et les lignes directrices nouvelles ou modifiées, car le fait de ne pas s'adapter aux mises à jour réglementaires peut avoir des conséquences importantes, notamment des amendes, des pénalités et une atteinte à la réputation.

Le déploiement d'une solution en temps réel qui vérifie et surveille activement l'infrastructure informatique d'un système de soins de santé est important pour détecter les violations potentielles, tout comme l'application de protocoles d'audit robustes dans les programmes de collaboration et le personnel de l'organisation. Toutefois, ces mesures peuvent s'avérer longues, coûteuses et difficiles à mettre en œuvre si l'on ne dispose pas des outils adéquats.

Quelles sont les meilleures pratiques pour renforcer la conformité des soins de santé ?

En portant le contrôle de la conformité à un niveau supérieur, les organismes de santé disposent de tout ce dont ils ont besoin pour protéger les données des patients, renforcer le respect des réglementations, réduire les risques et éviter des pénalités coûteuses. Les étapes suivantes sont des bonnes pratiques que votre organisation peut mettre en œuvre dans un plan de travail pour atténuer le risque de non-conformité :

1. Réaliser un audit interne - Évaluezl'état actuel de la conformité au sein de votre organisation en examinant les politiques, les procédures, les systèmes et les pratiques du personnel. Remédiez rapidement à toute lacune ou à tout domaine de non-conformité.
2. Identifier les principaux risques -Les conclusions de votre audit de conformité auront mis en évidence des domaines de risque potentiellement préoccupants. Classez les risques importants par ordre de priorité en fonction de la menace la plus grave qu'ils représentent pour la conformité et mettez en place des plans pour y remédier.
3. Établir des politiques d'utilisation acceptable - Élaboreret mettre en œuvre des procédures et des normes de conduite bien définies avec votre comité de conformité pour traiter les risques identifiés dans votre évaluation des risques et réaligner vos politiques sur des réglementations telles que l'HIPAA.
4. Fournir une formation continue - Déterminezsi de nouveaux programmes de formation HIPAA doivent être mis en place et poursuivez toute initiative de formation continue qui permettra au personnel de se tenir au courant des nouvelles réglementations et des meilleures pratiques au fur et à mesure qu'elles évoluent.
5. Créez des indicateurs deperformance clés axés sur la conformité - Développez desindicateurs de performance clés qui mesurent et contrôlent la conformité, tels que le suivi des infractions, les taux d'achèvement de la formation des employés et l'efficacité des actions correctives.
6. Établir des processus de correction - Traiter lesinfractions de conformité avec des processus clairs lorsqu'elles se produisent. Enquêtez rapidement sur le problème, corrigez l'action par des mesures d'application rapides afin de réduire le risque, documentez toutes les mesures prises et établissez des protocoles de formation des employés afin de réduire les violations futures.
7. Mettre en œuvre un plan de contrôle continu de la conformité - Créer desmécanismes de contrôle et d'audit continus pour évaluer la conformité dans l'ensemble de l'écosystème de votre organisation et des activités de votre personnel. Vous pouvez ainsi identifier les problèmes avant qu'ils ne s'aggravent ou ne deviennent une véritable infraction.
8. Favoriser une culture de la conformité - Promouvoir un environnement d'éthique et de conformité dans l'ensemble de l'organisation. Élaborer un code de conduite, une formation à la conformité, des politiques de conformité et un manuel complet de conformité des soins de santé à l'intention des employés. Grâce à ces conseils sur le programme de conformité, vous pouvez mettre en place un programme de conformité efficace à long terme sur le site .

Ces mesures proactives visant à renforcer votre position de conformité peuvent aider votre organisation de soins de santé à mieux protéger les patients, leurs données et leurs PHI, et aider votre personnel à rester en conformité avec la réglementation. Le fait d'éviter des conséquences financières et de réputation importantes est un avantage supplémentaire.

Comment Mimecast aide les entreprises à faire face aux risques de conformité HIPAA

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Avec Mimecast Aware, les organismes de santé peuvent mettre en œuvre des contrôles de sécurité granulaires, créer et surveiller des politiques d'utilisation acceptable et créer des contrôles d'accès basés sur les rôles (RBAC) pour maintenir la conformité HIPAA et détecter les cas de non-conformité en temps réel.

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