La guía completa para el control de la conformidad en la sanidad

El cumplimiento de la HIPAA implica la salvaguarda de los historiales de los pacientes y de la información sanitaria protegida (PHI) por parte de las organizaciones sanitarias. La adhesión a la HIPAA permite a los proveedores sanitarios demostrar su compromiso con los pacientes y sus datos, las mejores prácticas del sector y mejores resultados para los pacientes.

¿Qué es el control del cumplimiento de la normativa sanitaria?

La supervisión del cumplimiento de la normativa sanitaria es el proceso de evaluación y verificación del cumplimiento de todas las normativas y leyes pertinentes relativas a la industria sanitaria. También puede referirse a la supervisión del cumplimiento de las políticas internas de la organización.

Esta supervisión es vital para garantizar la privacidad y seguridad de los datos de los pacientes, tal y como exige la ley HIPAA. El incumplimiento puede acarrear cuantiosas multas y demandas judiciales para el proveedor sanitario, así como daños a su reputación.

Las directrices de cumplimiento de la normativa sanitaria también protegen la seguridad del paciente y la calidad de la atención. Estas políticas están diseñadas para ofrecer mejores prácticas clínicas y normas de atención que conduzcan a resultados más positivos para los pacientes. El resultado es una cultura de integridad, cuidado, ética y responsabilidad en el personal del sistema sanitario.

Para las entidades cubiertas por la HIPAA que participan en programas como Medicare y Medicaid, la supervisión del cumplimiento protege contra el fraude, el despilfarro y el abuso.

Un sólido programa de control del cumplimiento ayuda a los sistemas sanitarios a identificar de forma proactiva los incumplimientos antes de que se agraven, protegiendo en última instancia a los pacientes y la reputación de la organización, al tiempo que se evitan costosas sanciones.

¿Cuáles son los retos a los que se enfrenta el cumplimiento de la normativa sanitaria?

Son muchos los factores que contribuyen a los retos a los que se enfrentan las empresas sanitarias a la hora de llevar a cabo la supervisión del cumplimiento. La gestión del acceso es una de las más críticas. Garantizar la existencia de controles adecuados para que los usuarios puedan acceder a los datos de los pacientes sin poner en peligro la información confidencial implica un enfoque múltiple. Médicos, enfermeras, investigadores, contratistas y personal administrativo deben acceder a diversos tipos de PHI en su totalidad o en parte, y determinar quién obtiene qué datos es complejo. Mantener controles de acceso basados en funciones y supervisar el cumplimiento es esencial para proteger con éxito la PHI y mantener la conformidad con la HIPAA.

Estos controles también deben aplicarse a los contratistas y proveedores externos que presten servicios al proveedor de asistencia sanitaria. Las integraciones con nuevas herramientas y tecnologías deben gestionarse del mismo modo para garantizar que no se introducen lagunas de cumplimiento que puedan poner en peligro los sistemas y los datos sanitarios.

A medida que las normativas evolucionan con el tiempo, corresponde a las empresas sanitarias mantenerse al día. Las organizaciones deben seguir cumpliendo las normas y directrices nuevas o modificadas, ya que la falta de adaptación a las actualizaciones normativas puede acarrear consecuencias importantes, como multas, sanciones y daños a la reputación.

Implantar una solución en tiempo real que audite y supervise activamente la infraestructura informática de un sistema sanitario es importante para detectar posibles brechas o infracciones, al igual que aplicar protocolos de auditoría sólidos en todos los programas de colaboración y el personal de la organización. Sin embargo, estas medidas pueden resultar lentas, caras y difíciles sin las herramientas adecuadas.

¿Cuáles son las mejores prácticas para reforzar el cumplimiento de la normativa sanitaria?

Llevar la supervisión del cumplimiento de la normativa al siguiente nivel puede proporcionar a las organizaciones sanitarias todo lo que necesitan para proteger los datos de los pacientes, elevar el cumplimiento de la normativa, reducir la postura de riesgo y evitar costosas sanciones. Los siguientes pasos son algunas de las mejores prácticas que su organización puede implementar en un plan de trabajo para mitigar el riesgo de cumplimiento:

1. Realice una auditoría interna: evalúeel estado actual del cumplimiento en su organización revisando las políticas, los procedimientos, los sistemas y las prácticas del personal. Aborde rápidamente cualquier laguna o área de incumplimiento.
2. Identifique los principales riesgos: losresultados de suauditoría de cumplimiento habrán puesto de manifiesto áreas de riesgo potencialmente preocupantes. Priorice cualquier riesgo significativo por su mayor amenaza para el cumplimiento y comience los planes para solucionarlo.
3. Establezca políticas de uso aceptable: desarrolley aplique procedimientos y normas de conducta bien definidos con su comité de cumplimiento para abordar los riesgos identificados en su evaluación de riesgos y realinear sus políticas con normativas como la HIPAA.
4. Proporcione formación continua: determinesi es necesario poner en marcha nuevos programas de formación sobre la HIPAA y continúe con cualquier iniciativa de formación continua que mantenga al personal al día sobre las nuevas normativas y las mejores prácticas a medida que evolucionan.
5. Cree indicadores clave de rendimiento centrados en el cumplimiento: desarrolleindicadores clave de rendimiento que midan y controlen el cumplimiento, como el seguimiento de las infracciones, los índices de finalización de la formación de los empleados y la eficacia de las medidas correctivas.
6. Establezca procesos de corrección: abordelas infracciones de cumplimiento con procesos claros cuando se produzcan. Investigue rápidamente el problema, corrija la acción con medidas de aplicación rápidas para mitigar el riesgo, documente todos los pasos dados y establezca protocolos de formación de los empleados para reducir futuras infracciones.
7. Implemente un plan continuo de supervisión del cumplimiento: creemecanismos continuos de supervisión y auditoría para evaluar el cumplimiento en todo el ecosistema de su organización y en las actividades de su personal. De este modo, podrá identificar las preocupaciones antes de que se agraven o se conviertan en una violación en toda regla.
8. Fomentar una cultura de cumplimiento- Promover un entorno de ética y cumplimiento en toda la organización. Desarrolle un código de conducta, formación sobre cumplimiento, políticas de cumplimiento y un completo manual de cumplimiento sanitario para que los empleados lo sigan. Con esta guía para el programa de cumplimiento, podrá crear un programa de cumplimiento eficaz a largo plazo.

Estas medidas proactivas para reforzar su postura de cumplimiento pueden ayudar a su organización sanitaria a proteger mejor a los pacientes, sus datos y su PHI, y ayudar a su personal a mantener el cumplimiento normativo. Evitar importantes consecuencias financieras y de reputación es un beneficio añadido.

Cómo ayuda Mimecast a las empresas a afrontar los riesgos de cumplimiento de la HIPAA

Con Mimecat Aware, los responsables del cumplimiento sanitario pueden mejorar su postura de cumplimiento y seguir las mejores prácticas para garantizar el cumplimiento de la HIPAA en toda su plantilla, fomentando una cultura de confianza y ética. La plataforma de inteligencia artificial de Mimecast Aware se creó específicamente para ayudar a los responsables de cumplimiento a hacer frente a los elevados riesgos a los que se exponen habitualmente los trabajadores sanitarios.

La plataforma Mimecast Aware ayuda a agilizar los procesos y ahorra tiempo y costes automatizando fácilmente la supervisión del cumplimiento en tiempo real para la atención sanitaria con una precisión casi humana, devolviendo menos falsos positivos que los principales competidores. Reduzca el tiempo con búsquedas rápidas y federadas durante las investigaciones de cumplimiento e identifique el intercambio de información no autorizado antes de que se convierta en una infracción grave.

Con Mimecast Aware, las organizaciones sanitarias pueden implantar controles de seguridad granulares, crear y supervisar políticas de uso aceptable y crear controles de acceso basados en roles (RBAC) para mantener el cumplimiento de la HIPAA y aflorar los incumplimientos en tiempo real.

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